L'asthme est une maladie respiratoire chronique qui touche environ 6% des enfants à travers le monde. Elle peut affecter la qualité de vie de l'enfant, mais avec une prise en charge précoce et appropriée, il est tout à fait possible de bien gérer cette maladie.
Cet article ne remplace pas une consultation chez un médecin. Notre but est de vous aider à reconnaître les premiers signes, et comprendre les facteurs qui déclenchent l'asthme, afin de confirmer vos doutes pour que vous alliez consulter un médecin, et établissez un diagnostic médical complet pour votre enfant.


L'asthme se manifeste souvent par des difficultés respiratoires, mais pas toujours visibles. Chez les enfants, certains symptômes sont caractéristiques et peuvent aider à suspecter la présence de la maladie :
La toux est l'un des symptômes les plus fréquents de l'asthme, et elle peut être le seul signe d'alerte, surtout chez les jeunes enfants. Elle a tendance à être plus marquée la nuit, au réveil, ou après un effort physique. Une toux sèche, souvent accompagnée de mucus, peut persister durant des périodes prolongées.
Le "wheezing", ce sifflement audible lors de la respiration, est un autre signe majeur de l'asthme. Il résulte du rétrécissement des voies respiratoires, ce qui empêche l'air de circuler normalement. Vous pouvez l'entendre surtout lorsqu'il inspire ou expire.
Certains enfants se plaignent d'une sensation de lourdeur ou de gêne dans la poitrine. Ils peuvent décrire cela comme une "pression" qui rend la respiration difficile.
Lors d'une crise d'asthme, les voies respiratoires peuvent se contracter, rendant l'air difficile à évacuer. L'enfant pourrait alors montrer des signes d'essoufflement, avoir une respiration rapide et même devenir agité, voire anxieux.

Une crise d'asthme survient lorsque les muscles autour des voies respiratoires se contractent de façon excessive : cela s'apparente à une sensation d'étranglement, de lourdeur dans les poumons. Cette situation rend la respiration non seulement difficile, mais peut aussi entraîner une urgence médicale. En plus des signes d'essoufflement et de respiration sifflante, d'autres signes doivent alerter les parents :
Si les lèvres ou les ongles de l'enfant deviennent bleus, cela peut être un signe d'hypoxie (manque d'oxygène), ce qui nécessite une intervention médicale immédiate.
L'enfant peut devenir agité ou paniqué en raison de la difficulté à respirer. S'il n'a pas été diagnostiqué, et n'est donc pas au courant de la cause, la panique peut s'accentuer très rapidement.
Le rythme de respiration devient anormalement rapide et superficiel, presque comme un halètement, parfois accompagné de crépitements ou de bruits de sifflements.
Il est important de ne jamais ignorer ces symptômes et d'agir rapidement. Contactez immédiatement les secours, surtout si la crise persiste ou si l'enfant montre des signes graves de détresse.
L'asthme est une maladie multifactorielle, c'est-à-dire qu'elle peut être provoquée par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Certains éléments sont particulièrement connus pour aggraver les symptômes ou provoquer des crises :
Les acariens, les poils d'animaux, le pollen, les moisissures et la poussière sont des déclencheurs courants. Une exposition prolongée ou répétée à ces allergènes peut aggraver les symptômes chez les enfants asthmatiques.
Un simple rhume ou une grippe peut aggraver les symptômes d'asthme chez les enfants déjà sensibles. Les infections virales, en particulier, ont tendance à déclencher des crises.
L'exposition à la pollution atmosphérique, y compris la fumée de cigarette, est particulièrement nocive pour les enfants asthmatiques. Il est donc crucial d'éviter l'exposition à ces agents irritants.
L'air froid, l'humidité, ou les changements de saison peuvent aggraver les symptômes d'asthme.
Les facteurs psychosociaux, tels que l'anxiété et le stress, peuvent également jouer un rôle important dans la gravité des crises d'asthme.

Il existe plusieurs moyens pour diagnostiquer l'asthme, bien que le processus commence souvent par une consultation chez le médecin, qui évalue les symptômes et l'historique médical de l'enfant.
Le médecin écoutera les bruits respiratoires à l'aide d'un stéthoscope et vérifiera la présence de sifflements ou de râles.
Les tests de la fonction respiratoire, tels que le spiromètre, peuvent aider à mesurer la capacité des poumons de l'enfant à expulser l'air. Ces tests ne sont souvent réalisés que sur les enfants plus âgés (généralement à partir de 5 ou 6 ans).
Si une allergie est suspectée, des tests cutanés ou sanguins peuvent être effectués pour identifier les allergènes responsables.
Dans certains cas, un test qui implique l'exercice physique permet de voir si l'effort déclenche une réaction asthmatique.

Ce sont des inhalateurs qui permettent de détendre les muscles des voies respiratoires et d'ouvrir les bronches en cas de crise. Ils agissent rapidement mais ne sont pas destinés à une utilisation quotidienne.
Ces médicaments réduisent l'inflammation des voies respiratoires sur le long terme. Ils sont prescrits pour prévenir les crises d'asthme et doivent être pris régulièrement, même en l'absence de symptômes.
Ces traitements peuvent être utiles si des allergies sont également présentes.
Identifiez et évitez les allergènes ou irritants susceptibles de provoquer des crises, tels que les animaux domestiques, la poussière ou la fumée de cigarette.
L'activité physique est importante, mais elle doit être réalisée dans des conditions adaptées. L'enfant doit éviter les efforts intenses dans des environnements froids ou pollués.
Utilisez des purificateurs d'air, aérez régulièrement les pièces et évitez l'humidité excessive, qui peut favoriser les moisissures.
Il est crucial d'éduquer l'enfant pour qu'il reconnaisse les signes d'une crise et sache utiliser son inhalateur de manière autonome.
La prévention joue un rôle fondamental dans la gestion de l'asthme. Voici quelques conseils pratiques :
Apprenez à votre enfant à reconnaître les premiers signes d'une crise et à utiliser correctement ses médicaments. Cela peut inclure des séances d'éducation pour lui enseigner comment gérer son asthme.
Veillez à un environnement de vie sain en limitant les allergènes et en maintenant une bonne qualité de l'air.
Un suivi régulier avec un pneumologue ou un allergologue permet de s'assurer que l'asthme est bien contrôlé et que le traitement est adapté aux besoins de l'enfant.
Bien que l'asthme puisse sembler accablant, avec un traitement adapté et une prise en charge proactive, il est tout à fait possible de gérer la maladie efficacement.
La clé réside dans la reconnaissance des symptômes, la prévention des déclencheurs et la collaboration avec les professionnels de santé pour adapter les traitements.
En sensibilisant votre enfant à sa maladie et en surveillant son état de santé, vous lui offrez les meilleures chances pour vivre pleinement et sereinement malgré l'asthme.

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